閱讀完南丁格爾的《護理札記》之后，最大的感想就是，札記注重的是全方面為患者提供可促進健康恢復的外在與內(nèi)在的條件，讓我聯(lián)想到“整體護理”。在每天的護理工作開展前，我們應該先沉淀思緒，正如札記的用意，就是啟發(fā)后來者，也就是我們這些小護士能勤觀察、勤學習、勤思考。

　　讀完這本札記，我特別深刻的是，不斷重復提起與患者的談話細節(jié)，讓我的腦海里出現(xiàn)了十八次的“整體護理”這四個字，可以折射出“整體護理”的根本，就是“勤觀察”，它要求我們護理人員有專業(yè)的理論知識、技術水平以及關愛之心。如何善于運用簡單的語言與患者溝通來獲取信息，如何運用自身的傳播技巧來給予患者人性化、全面化的護理，是我們應該深思話題。

　　隨著現(xiàn)代的“生理-心理-社會”的醫(yī)學模式的建立，護理最先轉(zhuǎn)變的應該是我們自身的觀念和價值。我們的職責是協(xié)助患者、促進患者在良好的生理、心理氛圍下恢復健康，照顧是它的核心，“觀察”是關鍵。在日常護理工作中，從根本的整體護理出發(fā)，善于發(fā)現(xiàn)患者的表情、語言、肢體、情緒等，判斷她們的需要，盡可能地、不遺余力地滿足患者，盡管是極為細微的小事。

　　善于觀察，貫插在札記中的每個角落，即使是患者一句小小的抱怨，南丁格爾都能記在心里，記錄下來做成札記。運用好“觀察”，通過觀察，有針對性地明確護理診斷、制定好護理計劃、劃分好護理重點、實施好護理措施，就能有效地幫助患者機體的恢復。

　　我在外二科工作多年，我深刻體會到溝通交流方式與技巧的重要性，傾聽、感受、解釋，講解術前、術后的注意事項，溫情提示，認真對待患者的提問等等。這對我們開展其他的護理工作起著良好的鋪墊作用，有利于緩解日益緊張的護患關系。

　　全方位的護理是通過整體護理工作的開展來實現(xiàn)的，而整體護理工作的開展則是通過觀察來實現(xiàn)的，因此，護理的實踐就應該動員我們的聽覺、視覺、觸覺、知覺來實現(xiàn)每一項護理任務。

　　我從事護理工作將近二十年，非常有幸能拜讀有關我們護理始祖南丁格爾的護理扎記，它詮釋了護理的內(nèi)涵，解讀了護理的內(nèi)容，令我對護理有更深的理解，全方位的認識，加深使命感和責任感。其中令我感受比較深刻，與我們息息相關的主要有以下幾點：

　　一.空氣與光線

　　南丁格爾能在100多年前就洞悉良好環(huán)境的重要意義，這是非常了不起的。她在關心疾病的同時，更關心人生活的環(huán)境，因為它好與壞直接影響人的健康。開窗通風很簡單，但是往往被人們忽略了，如果病房里是個密封的環(huán)境，空氣必然是污濁，骯臟的，這樣會讓病人面臨相當大的危險，容易發(fā)生交叉感染。而我們呼吸科所有的窗封了大部分，只剩下12厘米縫隙，根本不能很好地讓空氣流通，病人經(jīng)常擠的滿滿的，重病人也多，自然人流量也大，空氣經(jīng)常令人沉悶，壓抑，窒息感。。。。。。醫(yī)護人員也經(jīng)�；己粑栏腥�。這樣得到了一種安全，但付出了非常大的代價，我們作為護理的傳承人，卻無法改變這種現(xiàn)象，這是非常令人心痛的。

　　二.床與被服

　　床和床單是與病人直接接觸的，需要經(jīng)常保持清潔干燥，這就要定時更換，通風，清洗，消毒，棉胎也應該讓太陽曬，保持干燥，得到最少的消毒，特別天氣潮濕，棉胎也會發(fā)潮，但環(huán)境條件有限，得不到很好的處理，確實令人擔心。還有床褥，如果是通風的，會更好，因為床經(jīng)常使用，病人的濕氣就慢慢地多起來，容易不適，甚至感染。

　　三.個人衛(wèi)生

　　南丁格爾將皮膚清潔與通風看得同等重要，如果病人長時間不洗澡，或者長時間不更衣，會影響身體機能修復，這樣做，其有害程度不亞于讓病人吞下慢性毒藥。病人身體護理如此的重要，當然需要足夠的人力，時間，合理的分工，制度的保障，社會的支持，系統(tǒng)的重視等。而我們的現(xiàn)狀呢，我們護士到底怎么啦，在忙些什么呢，整天疲于奔命在配藥，接補液，做治療，寫記錄，沒有時間為病人做身心護理，這些照料病人的工作就交給了非專業(yè)的人群，

　　難道這是護理的本質(zhì)嗎?

本文來自：逍遙右腦記憶 http://www.simonabridal.com/dushubiji/1266738.html

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