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《黃帝內(nèi)經(jīng)》讀書(shū)筆記

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《黃帝內(nèi)經(jīng)》讀書(shū)筆記

一、《黃帝內(nèi)經(jīng)》是怎樣一本書(shū)?

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論著作,中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一(《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》),是我國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中現(xiàn)存成書(shū)最早的一部醫(yī)學(xué)典籍!饵S帝內(nèi)經(jīng)》分《靈樞》《素問(wèn)》兩部分,為古代醫(yī)家托軒轅黃帝名之作,為醫(yī)家、醫(yī)學(xué)理論家聯(lián)合創(chuàng)作,一般認(rèn)為成書(shū)于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期。在以黃帝、岐伯、雷公對(duì)話、問(wèn)答的形式闡述病機(jī)病理的同時(shí),主張不治已病,而治未病,同時(shí)主張養(yǎng)生、攝生、益壽、延年。

它是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。在理論上建立了中醫(yī)學(xué)上的“陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)”、“脈象學(xué)說(shuō)”“藏象學(xué)說(shuō)”、“經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)”、“病因?qū)W說(shuō)”“病機(jī)學(xué)說(shuō)”、“病癥”、“診法”、論治及“養(yǎng)生學(xué)”、“運(yùn)氣學(xué)”等學(xué)說(shuō)。其醫(yī)學(xué)理論是建立在我國(guó)古代道家理論的基礎(chǔ)之上的,反映了我國(guó)古代天人合一思想。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》內(nèi)容十分豐富,《素問(wèn)》偏重人體生理、病理、疾病治療原則原理,以及人與自然等等基本理論;《靈樞》則偏重于人體解剖、臟腑經(jīng)絡(luò)、腧穴針灸等等。二者之共同點(diǎn)均系有關(guān)問(wèn)題的理論論述,并不涉及或基本上不涉及疾病治療的具體方藥與技術(shù)。因此,它成為中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的理論源藪,是歷代醫(yī)學(xué)家論述疾病與健康的理論依據(jù),盡管醫(yī)學(xué)家學(xué)說(shuō)各異而有爭(zhēng)論但鮮有背離之者,幾乎無(wú)不求之于《內(nèi)經(jīng)》而為立論之準(zhǔn)繩。這就是現(xiàn)代人學(xué)習(xí)研究中醫(yī),也必須首先攻讀《內(nèi)經(jīng)》的原故。因?yàn),若不基本掌握《?nèi)經(jīng)》之要旨,將對(duì)中醫(yī)學(xué)之各個(gè)臨床科疾病之認(rèn)識(shí)、診斷、治療原則、選藥處方等等,無(wú)從理解和實(shí)施。

據(jù)《隋書(shū)藝文志》記載,除了有《黃帝內(nèi)經(jīng)》外,還有一本《黃帝外經(jīng)》。這兩本書(shū)是姊妹篇。那么,在“內(nèi)經(jīng)”之前為什么要冠上“黃帝”呢?原來(lái),黃帝是古代的帝王,姓公孫氏,又因他生于“軒轅之丘”,又名“軒轅氏”,再因建國(guó)于有熊,又名“有熊氏”。他戰(zhàn)勝了蚩尤以后,成為天子。“因有士德之瑞”,土色黃,所以稱“黃帝”。本書(shū)假托黃帝一問(wèn),醫(yī)學(xué)家岐伯一答的形式來(lái)論述,因此冠以“黃帝”二字。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》可用三個(gè)“第一”來(lái)概括。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部中醫(yī)理論經(jīng)典。人類出現(xiàn)后,就有疾病,有了疾病必然就要尋求各種醫(yī)治方法,由此可見(jiàn),醫(yī)療技術(shù)遠(yuǎn)早于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。但中醫(yī)學(xué)作為學(xué)術(shù)體系卻是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開(kāi)始的,因此《黃帝內(nèi)經(jīng)》被公認(rèn)為中醫(yī)學(xué)的奠基之作。

第二,《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部養(yǎng)生寶典!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中講到了怎樣治病,但更重要的講的是怎樣不得病,怎樣使我們?cè)诓怀运幍那闆r下就能夠健康、能夠長(zhǎng)壽、能夠活到一百歲。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》非常重要的思想??“治未病”。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō):“不治已病治未病,不治已亂治未亂!

“不治已病治未病”的意思是說(shuō),假如一個(gè)人的肝臟出了問(wèn)題,不要指盲目的治療肝臟,還要從其他未生病的臟器著手。肝屬木,腎屬水,水生木,心屬火,木生火。所以也要從腎臟和心臟上著手治療。

而“不治已亂治未亂”的意思是說(shuō),假設(shè)一個(gè)公司的管理模式上出了問(wèn)題,造成了混亂。不要指盲目的解決當(dāng)前的混亂,而要從造成混亂的原因,和混亂將會(huì)導(dǎo)致的后果著手。簡(jiǎn)單的說(shuō),就是把前頭和后面兩端解決,中間的那段麻煩也就不存在了。

第三,《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部關(guān)于生命的百科全書(shū)!饵S帝內(nèi)經(jīng)》以生命為中心,里面講了醫(yī)學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué),還有哲學(xué)、歷史等,是一部圍繞生命問(wèn)題而展開(kāi)的百科全書(shū)。我們國(guó)學(xué)的核心實(shí)際上就是生命哲學(xué),《黃帝內(nèi)經(jīng)》就是以黃帝的名字命名的、影響最大的國(guó)學(xué)經(jīng)典。中國(guó)古代有三大以“經(jīng)”命名的奇書(shū),第一部是《易經(jīng)》,第二部是《道德經(jīng)》,第三部就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》,F(xiàn)在,這三部奇書(shū)不僅引起中華兒女,炎黃子孫的關(guān)注,而且引起世界各國(guó)人民的極大關(guān)注,因?yàn)樗膬r(jià)值在當(dāng)今社會(huì)已經(jīng)越來(lái)越凸顯出來(lái)。

二、《黃帝內(nèi)經(jīng)》的歷史演進(jìn)過(guò)程

《黃帝內(nèi)經(jīng)》這本書(shū)當(dāng)然不是黃帝寫(xiě)的。那么是什么時(shí)候成書(shū)的呢?說(shuō)法不一。我認(rèn)為最后成書(shū)是西漢中期(除《素問(wèn)》七篇大論外),當(dāng)然不排除有春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期寫(xiě)的內(nèi)容。這本書(shū)最早著錄于劉歆《七略》及班固《漢書(shū)?藝文志》,原為18卷。分為兩部分《素問(wèn)》和《靈樞》!鹅`樞》最早不叫這個(gè)名,最早叫《針經(jīng)》或《九卷》。東漢醫(yī)圣張仲景“撰用《素問(wèn)》、《九卷》、八十一難……為傷寒雜病論”,晉皇甫謐撰《針灸甲乙經(jīng)》時(shí),稱“今有《針經(jīng)》九卷、《素問(wèn)》九卷,二九十八卷,即《內(nèi)經(jīng)》也”。直到唐王冰時(shí)才稱為《靈樞》。由此可知,《九卷》、《針經(jīng)》、《靈樞》實(shí)則一書(shū)而多名。宋之后,《素問(wèn)》、《靈樞》始成為《黃帝內(nèi)經(jīng)》組成的兩大部分。

《素問(wèn)》,是唐代王冰整理的。在王冰之前,《素問(wèn)》的內(nèi)容散見(jiàn)于其他書(shū)中。東漢以前《素問(wèn)》內(nèi)容幾不可見(jiàn),張仲景《傷寒雜病論》雖然序中提到了引用了《素問(wèn)》,但其實(shí)原文很少。晉代皇甫謐著《甲乙經(jīng)》,主要取材于《素問(wèn)》、《針經(jīng)》和《名堂孔穴針灸治要》,算是現(xiàn)在能夠看到晉代以前收載《素問(wèn)》文字最多的書(shū)籍。在南北朝時(shí)《素問(wèn)》散佚只剩下一卷了!短茣(shū)?藝文志》中錄有“《素問(wèn)》全元起注八卷”。

王冰是一位了不起的人物,沒(méi)有他《素問(wèn)》可能就從此失傳了!饵S帝內(nèi)經(jīng)》從西漢成書(shū)到唐代天寶年間,歷經(jīng)千年兵燹之禍,已經(jīng)散亂不全,又輾轉(zhuǎn)傳抄,所以訛誤缺漏,已面目皆非。王冰在著手整理《素問(wèn)》時(shí),所流傳的《素問(wèn)》亦是八卷本,缺其中的第七卷,其他卷篇也有不同程度的殘缺。王冰于唐玄宗天寶九年開(kāi)始著手搜集、整理、編次、補(bǔ)綴并注釋《素問(wèn)》。歷經(jīng)十二年,至唐代宗寶應(yīng)元年告峻。經(jīng)王冰整理后的《素問(wèn)》,面目為之一新,使這部散亂的醫(yī)書(shū)形成一個(gè)較系統(tǒng)、較完善的典籍。至宋代嘉?年間,林億、高保衡等人受朝廷之命,重新校訂王冰本《素問(wèn)》。此次糾正王冰注本錯(cuò)字六千余字,增加注文兩千余條,保留了全元起《素問(wèn)訓(xùn)解》的全部篇目,并收錄了全元起的部分注文,定名為《重廣補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》,其中林億等人的校語(yǔ)稱為《新校正》。重新校正后,以政府名義刊行。此后,《素問(wèn)》這部千古名著才一字不漏的流傳至今。

《素問(wèn)》王冰本的流傳是很幸運(yùn)的。現(xiàn)存最早的刻本為宋刻本;此后有金代刻二十四卷殘本,元代胡氏古林書(shū)堂刻十二卷本。明代有幾個(gè)刻本:正統(tǒng)道藏五十卷本;熊宗立種德書(shū)堂仿元本重刻十二卷本;嘉靖二十九年顧從德影印宋刻本,嘉靖年間趙簡(jiǎn)王朱厚煜居敬堂刻十二卷本。清代咸豐二年錢(qián)熙祚守山閣本。這其中以顧從德本最為精善。

《靈樞》的流傳就沒(méi)有《素問(wèn)》幸運(yùn)了,差一點(diǎn)就失傳了。《靈樞》到了北宋初年雖然還存在,但已經(jīng)是殘缺不全了。公元十一世紀(jì)中期,高保衡、林億等校正醫(yī)書(shū)的時(shí)候,他們進(jìn)書(shū)表中所列舉的書(shū)名中只有《靈樞》而沒(méi)有《針經(jīng)》!缎滦U氛f(shuō):“據(jù)今《素問(wèn)》注中引《針經(jīng)》多稱《靈樞》之文,《靈樞》今不全,故未得盡知。”

《靈樞》在哪里?在高麗國(guó)(朝鮮)。宋哲宗元?八年(公元1093年),高麗進(jìn)獻(xiàn)醫(yī)書(shū),其中有一本就是這本在中國(guó)已經(jīng)失傳的《黃帝內(nèi)經(jīng)?靈樞》。但是高麗國(guó)提出一個(gè)條件,必須和我們交換一本叫《冊(cè)府元龜》的書(shū),這是相當(dāng)重要的一本類書(shū),將歷代君臣事跡,自上古至于五代,按照人物階層身份,分門(mén)別類,先后排列,帝王治國(guó)理政的“典法”。所以交換的事遭到大名鼎鼎的蘇東坡的堅(jiān)決反對(duì),他5次上奏本不同意。當(dāng)時(shí)的北宋皇帝宋哲宗沒(méi)有采納他的意見(jiàn)。我們都得感謝宋哲宗,否則有可能導(dǎo)致《黃帝內(nèi)經(jīng)?靈樞》再也不能傳回中國(guó)了。換回后,宋哲宗下詔頒布天下,然后中國(guó)才又有一部完整的《黃帝針經(jīng)》(《即《靈樞》)。

《靈樞》單行本最早什么時(shí)候刊刻的?現(xiàn)存最早的版本是南宋秘書(shū)省國(guó)子監(jiān)于紹興25年(公元1155年)官刻的《靈樞經(jīng)》(即乙亥本)。這本書(shū)是史崧家藏的。感謝史崧這位醫(yī)家的無(wú)私,他將其家藏舊本《靈樞》九卷,增修音釋,編為二十四卷,獻(xiàn)給國(guó)家,才得以刊行于世。其后《靈樞》再未改動(dòng)。

元代主要有胡氏古林書(shū)堂《新刊黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞》刻本(1339),明代最有名的是成化八年(1472),熊宗立種德堂以《黃帝素問(wèn)靈樞集注》元本為底本重刻的版本,還有趙府版本中居敬堂刊本。這些版本中以“熊本”錯(cuò)訛較少,流行較廣。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》另外有一個(gè)版本叫《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》,這本書(shū)是唐初楊上善對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》分類編輯注釋而成的。楊上善將《素問(wèn)》、《靈樞》兩書(shū)內(nèi)容融為一體后分類編次注解。打破了原來(lái)篇章次第,重新分類。這也是我們現(xiàn)在看到的最早的《黃帝內(nèi)經(jīng)》的面貌,比王冰《素問(wèn)》本要早。它的文字與現(xiàn)在流傳的《素問(wèn)》與《靈樞》文字稍有出入。這本書(shū)的遭遇更加坎坷。元代以后在國(guó)內(nèi)就失傳了。我們得感謝唐代高僧鑒真和尚,他在一個(gè)秋天的夜晚從揚(yáng)州出發(fā),歷盡艱險(xiǎn),東渡到日本。他隨身帶去的書(shū)籍中就有《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》。所以這本書(shū)一直在日本皇家寺院仁和寺里一直靜靜的放著,沒(méi)有人注意。直至19世紀(jì),清朝末年,才被人發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)時(shí)這本書(shū)已經(jīng)殘缺了,很可惜。19世紀(jì)中期一個(gè)叫郭守敬的中國(guó)人,赴日本花重金才把影印本買回來(lái)。從此我們中國(guó)人才看到了這本《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》。原本至今還供奉在仁和寺。

《素問(wèn)》中的“素”字,可作根本解釋;“問(wèn)”就是黃帝問(wèn)岐伯的意思。《靈柩經(jīng)》中的“靈柩”二字,明代名醫(yī)張景岳有這樣的解釋:“神靈之柩要,是謂靈柩!比松韺儆陉(yáng)的精氣叫神,屬于陰的精氣叫靈,是說(shuō)這本書(shū)論述了“神”與“靈”的關(guān)鍵扼要的內(nèi)容。

三、《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)思想

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)思想《黃帝內(nèi)經(jīng)》接受了我國(guó)古代唯物的氣一元論的哲學(xué)思想,將人看作整個(gè)物質(zhì)世界的一部分,宇宙萬(wàn)物皆是由其原初物質(zhì)“氣”形成的。在“人與天地相參”、“與日月相應(yīng)”的觀念指導(dǎo)下,將人與自然緊密地聯(lián)系在一起。人的一切正常的生理活動(dòng)和病理變化與整個(gè)自然界是息息相關(guān)的。為了進(jìn)一步明確這一點(diǎn),擬從以下幾方面加以闡述:

1."氣"是宇宙萬(wàn)物的本原

如同老子所說(shuō):“有物混成,先天地生。寂兮寥兮,獨(dú)立而不改,周行而不殆,可以為天下母”,“道之為物,惟恍惟惚”,“其上不皎,其下不昧”,“視之不見(jiàn)名曰夷,聽(tīng)之不聞名曰希,搏之不得名曰微”,這都是在說(shuō)構(gòu)成世界的原初物質(zhì)--形而上者的“道”。宋?、尹文將這種原初物質(zhì)稱之為“氣”!饵S帝內(nèi)經(jīng)》受這些學(xué)說(shuō)的影響,也認(rèn)為“氣”是宇宙萬(wàn)物的本原。在天地未形成之先便有了氣,充滿太虛而運(yùn)行不止,然后才生成宇宙萬(wàn)物。如《天元紀(jì)大論》:“臣積(稽)考《太始天元冊(cè)》文曰:“太虛寥廓,肇基化元,萬(wàn)物資始,五運(yùn)終天。布?xì)庹骒`,?統(tǒng)坤元,九星懸朗,七曜周旋。曰陰曰陽(yáng),曰柔曰剛,幽顯既位,寒暑弛張,生生化化,品物咸章!边@其實(shí)是揭示天體演化及生物發(fā)生等自然法則。在宇宙形成之先,就是太虛。太虛之中充滿著本元之氣,這些氣便是天地萬(wàn)物化生的開(kāi)始。由于氣的運(yùn)動(dòng),從此便有了星河、七曜,有了陰陽(yáng)寒暑,有了萬(wàn)物。陰陽(yáng)五行的運(yùn)動(dòng),總統(tǒng)著大地的運(yùn)動(dòng)變化和萬(wàn)物的發(fā)生與發(fā)展。

2.人與自然的關(guān)系

《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人與自然息息相關(guān),是相參相應(yīng)的。自然界的運(yùn)動(dòng)變化無(wú)時(shí)無(wú)刻不對(duì)人體發(fā)生影響!端貑(wèn).寶命全形論》說(shuō):“人以天地之氣生,四時(shí)法成”。這是說(shuō)人和宇宙萬(wàn)物一樣,是稟受天地之氣而生、按照四時(shí)的法則而生長(zhǎng)的,所以《素問(wèn).四氣調(diào)神大論》說(shuō):“夫四時(shí)陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬(wàn)物沉浮于生長(zhǎng)之門(mén)。逆其根,則伐其本,壞其真矣!薄端貑(wèn).陰陽(yáng)應(yīng)象大論》也說(shuō):“天有四時(shí)行,以生長(zhǎng)收藏,以生寒暑燥濕風(fēng);人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐。”人生天地之間,人必須要依賴天地陰陽(yáng)二氣的運(yùn)動(dòng)和滋養(yǎng)才能生存,正如《素問(wèn).六節(jié)藏象論》所說(shuō):“天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音聲能彰。五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養(yǎng)五臟氣。氣和而生,津液相成,神乃自生!

人體的內(nèi)環(huán)境必須與自然界這個(gè)外環(huán)境相協(xié)調(diào)、相一致。這就要求人對(duì)自然要有很強(qiáng)的適應(yīng)性。比如《靈樞.五癃津液別》說(shuō):“天暑衣厚則腠理開(kāi),故汗出。……天寒則腠理閉,氣濕不行,水下留于膀胱,則為溺與氣!

這明顯是水液代謝方面對(duì)外環(huán)境的適應(yīng)。人的脈象表現(xiàn)為春弦、夏洪、秋毛、冬石,同樣是由于人體氣血對(duì)春夏秋冬不同氣候變化所做出的適應(yīng)性反應(yīng),以此達(dá)到與外環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。如果人們違背了春生夏長(zhǎng)秋收冬藏的養(yǎng)生之道,就有可能產(chǎn)生病變。如《素問(wèn).四氣調(diào)神大論》說(shuō):“逆春氣,則少陽(yáng)不生,肝氣內(nèi)變;逆夏氣,則太陽(yáng)不長(zhǎng),心氣內(nèi)洞;逆秋氣,則太陽(yáng)不收,肺氣焦?jié)M;逆冬氣,則少陰不藏,腎氣獨(dú)沉!本褪且蝗諆(nèi)、日夜之間,人體也會(huì)隨天陽(yáng)之氣的盛衰而相應(yīng)變化。如果違反了客觀規(guī)律,也會(huì)受到損害。如《素問(wèn).生氣通天論》說(shuō):“故陽(yáng)氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽(yáng)氣隆,日西而陽(yáng)氣已虛,氣門(mén)乃閉。是故暮而收拒,無(wú)擾筋骨,無(wú)見(jiàn)霧露,反此三時(shí),形乃困薄!

人與自然這種相參相應(yīng)的關(guān)系在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中是隨處可見(jiàn)的。無(wú)論是生理還是病理,無(wú)論是養(yǎng)生預(yù)防還是診斷與治療,都離不開(kāi)這種理論的指導(dǎo)。

3.人是陰陽(yáng)對(duì)立的統(tǒng)一體

人是陰陽(yáng)對(duì)立的統(tǒng)一體,這在生命開(kāi)始時(shí)已經(jīng)決定了!端貑(wèn).生氣通天論》說(shuō):“生之本,本于陰陽(yáng)。”具有生命力的父母之精相媾,也就是陰陽(yáng)二氣相媾,形成了生命體。誠(chéng)如《靈樞.決氣》所說(shuō):“兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精!鄙w形成之后,陰陽(yáng)二氣存在于其中,互為存在的條件。相互聯(lián)系、相互資生、相互轉(zhuǎn)化,又相互斗爭(zhēng)。如《素問(wèn).陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所說(shuō):“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也!薄端貑(wèn).生氣通天論》說(shuō):“陰者,藏精而起亟也,陽(yáng)者,衛(wèi)外而為固也!边@兩句話精辟地解釋了人體陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系。

從人體的組織結(jié)構(gòu)上看,《黃帝內(nèi)經(jīng)》把人體看成是各個(gè)層次的陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一體!端貑(wèn).金匱真言論》說(shuō):“夫言人之陰陽(yáng),則外為陽(yáng),內(nèi)為陰;言人身之陰陽(yáng),則背為陽(yáng),腹為陰;言人身之臟腑中陰陽(yáng),則臟者為陰,腑者為陽(yáng)……故背為陽(yáng),陰中之陽(yáng),心也;背為陽(yáng),陽(yáng)中之陰,肺也;腹為陰,陰中之陰,腎也;腹為陰,陰中之至陰,脾也!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》還把每一臟、每一腑再分出陰陽(yáng)。從而使每一層次,無(wú)論整體與局部、組織結(jié)構(gòu)與生理功能都形成陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一,所以說(shuō)人是陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一體。

4.人體是肝心脾肺腎五大系統(tǒng)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一體《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)的五臟,實(shí)際上是指以肝心脾肺腎為核心的五大系統(tǒng)。

以心為例:心居胸中,為陽(yáng)中之太陽(yáng),通于夏氣,主神明,主血脈,心合小腸,生血、榮色,其華在面,藏脈、舍神、開(kāi)竅于舌、在志為喜。在談心的生理、病理時(shí),至少要從以上諸方面系統(tǒng)地加以考慮才不至于失之片面。因此可以每一臟都是一大系統(tǒng),五大系統(tǒng)通過(guò)經(jīng)絡(luò)氣血聯(lián)系在一起,構(gòu)成一個(gè)統(tǒng)一體。這五大系統(tǒng)又按五行生克制化規(guī)律相互協(xié)調(diào)、資生和抑制,在相對(duì)穩(wěn)態(tài)的情況下,各系統(tǒng)按其固有的規(guī)律從事各種生命活動(dòng)。

5.《黃帝內(nèi)經(jīng)》的生命觀

《黃帝內(nèi)經(jīng)》否定超自然、超物質(zhì)的上帝的存在,認(rèn)識(shí)到生命現(xiàn)象來(lái)源于生命體自身的矛盾運(yùn)動(dòng)。認(rèn)為陰陽(yáng)二氣是萬(wàn)物的胎始。《素問(wèn).陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之能(讀如胎)始也!睂(duì)整個(gè)生物界,則曰:天地氣交,萬(wàn)物華實(shí);又曰:天地合氣,命之曰人。陰陽(yáng)二氣是永恒運(yùn)動(dòng)的,其基本方式就是升降出入!端貑(wèn).六微旨大論》說(shuō):“出入廢,則神機(jī)化滅;升降息,則氣立孤危。故非出入,則無(wú)以生長(zhǎng)壯老已;非升降則無(wú)以生長(zhǎng)化收藏。是以生降出入,無(wú)器不有!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》把精看成是構(gòu)成生命體的基本物質(zhì),也是生命的原動(dòng)力!鹅`樞.本神》說(shuō):“生之來(lái)謂之精,兩精相搏謂之神”。在《靈樞.經(jīng)脈》還描繪了胚胎生命的發(fā)展過(guò)程:“人始生,先成精,精成而腦髓生。骨為干,脈為營(yíng),筋為剛,肉為墻,皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長(zhǎng)”。這種對(duì)生命物質(zhì)屬性和胚胎發(fā)育的認(rèn)識(shí)是基本正確的。

6.《黃帝內(nèi)經(jīng)》的形神統(tǒng)一觀

《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)于形體與精神的辯證統(tǒng)一關(guān)系做出了的說(shuō)明,指出精神統(tǒng)一于形體,精神是由形體產(chǎn)生出來(lái)的生命運(yùn)動(dòng)。如《靈樞.邪氣臟腑病形》說(shuō):“十二經(jīng)脈、三百絡(luò),其氣血皆上于面而走空竅,其精陽(yáng)氣上走于目而為睛(視),其別氣走于耳而為聽(tīng),其宗氣上出于鼻而為臭,其濁氣出于胃走唇舌而為味!边@就將視聽(tīng)嗅味等感覺(jué)認(rèn)為是由于氣血津液注于各孔竅而產(chǎn)生的生理功能。對(duì)于高級(jí)神經(jīng)中樞支配的思維活動(dòng)也做出了唯物主義解釋。《靈樞.本神》說(shuō):“故生之來(lái)謂之精,兩精相搏謂之神,隨神往來(lái)者謂之魂,并精出入者謂之魄。所以任物者謂之心,心之所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠(yuǎn)慕謂之慮,因慮而處物謂之智!

如此描寫(xiě)人的思維活動(dòng)基本上是正確的。在先秦諸子中對(duì)神以及形神關(guān)系的認(rèn)識(shí),沒(méi)有哪一家比《黃帝內(nèi)經(jīng)》的認(rèn)識(shí)更清楚、更接近科學(xué)。關(guān)于形神必須統(tǒng)一、必須相得的論述頗多,如《靈樞.天年》:“神氣舍心,魂魄畢具,乃成為人。”又《素問(wèn).上古天真論》:“形與神俱而盡終其天年”。如果形神不統(tǒng)一、不相得,人就得死。如《素問(wèn).湯液醪醴》:“形弊血盡……神不使也!庇帧端貑(wèn).逆調(diào)論》:“人身與志不相有,曰死!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》這種形神統(tǒng)一觀點(diǎn)對(duì)我國(guó)古代哲學(xué)是有很大貢獻(xiàn)的。


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