大部分足月小樣兒是正常的,但圍生期的死亡率和出生后直至成人后的發(fā)病率都明顯高于體重正常的足月兒。足月小樣兒在宮內(nèi)處于慢性缺氧環(huán)境中,更容易發(fā)生窒息,且多留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥;由于宮內(nèi)缺氧常有胎糞排入羊水,容易窒息和吸入胎糞引起胎糞吸入綜合征;本病患兒容易發(fā)生低血糖和紅細(xì)胞增多癥。
對(duì)于產(chǎn)前評(píng)估有可能是足月小樣兒的胎兒,產(chǎn)婦需特別注意,最好有兒科醫(yī)生陪產(chǎn),有窒息者分娩后立即進(jìn)行復(fù)蘇;分娩后注意保暖,必要時(shí)置入暖箱保暖;盡早開(kāi)奶,預(yù)防低血糖,注意監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療低血糖。
大部分足月小樣兒出生后體重會(huì)有追趕性增長(zhǎng),隨后身長(zhǎng)也會(huì)快速增長(zhǎng),生長(zhǎng)一般在2歲時(shí)達(dá)到正常水平,體格和智力發(fā)育正常。如果是因?yàn)閷m內(nèi)感染或染色體疾病等造成的宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩,可能會(huì)終身生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。預(yù)防主要是加強(qiáng)孕婦保健,避免一切不利于胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)的因素,加強(qiáng)胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩,并對(duì)孕母進(jìn)行治療。
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