藥品市場(chǎng)增長(zhǎng)最快的領(lǐng)域之一?丙肝市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈：1月5日，美國(guó)大型連鎖藥店和藥房福利管理公司CVS宣布，將獨(dú)家供應(yīng)吉列德公司的丙肝藥物Sovaldi和Harvoni。

CVS表示，除非醫(yī)療必須的特別情況或者經(jīng)過(guò)事先授權(quán)，吉列德的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手艾伯維（AbbVie）去年底剛剛獲批的全口服丙肝藥物組合ViekiraPak將被排除在該公司的處方集之外。不過(guò)已經(jīng)開始服用ViekiraPak的患者將被允許繼續(xù)完成他們的治療。這是吉列德對(duì)去年底艾伯維與ExpressScript就丙肝藥達(dá)成獨(dú)家供應(yīng)協(xié)議的回?fù)簟?/p>

兩個(gè)排他性協(xié)議

ViekiraPak獲得FDA批準(zhǔn)后僅僅三天，12月22日，美國(guó)最大的藥房福利管理公司ExpressScripts與艾伯維達(dá)成協(xié)議，自今年1月1日起排他性地為最常見的丙肝類型?基因型1型的丙肝患者僅提供艾伯維的藥物ViekiraPak。作為交換，艾伯維將給予ExpressScripts一個(gè)未公開的特別折扣價(jià)（有傳言稱折扣高達(dá)40%）。此前ExpressScripts一直是吉列德丙肝藥物高定價(jià)最激烈的批評(píng)者之一。這次，同樣地，CVS也沒(méi)有透露吉列德就丙肝藥物給予該公司的具體折扣數(shù)字。

艾伯維公司的發(fā)言人DavidFreundel稱，該公司相信ViekiraPak有著廣闊的市場(chǎng)，并且該公司與ExpressScripts多年的合作關(guān)系可以確保所有丙肝患者，而不僅僅局限于危重患者，都能獲得藥物。而CVS的女發(fā)言人ChristineK.Cramer則表示，“我們的目標(biāo)是為所有基因型的丙肝患者提供最低凈成本的解決方案”，并稱，這一決定是基于對(duì)不同丙肝治療方案和費(fèi)用進(jìn)行臨床評(píng)估后作出的。

CVS的政策將于1月7日起生效，適用于所有基因型的丙肝患者。該政策將應(yīng)用于通過(guò)CVS享受Medicare和Medicaid福利的患者，以及購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)計(jì)劃的患者。

在美國(guó)，使用Sovaldi和Harvoni12周標(biāo)準(zhǔn)治療的費(fèi)用分別為每名患者8.4萬(wàn)美元和9.45萬(wàn)美元。與此相對(duì)應(yīng)，艾伯維的ViekiraPak的費(fèi)用為每名患者8.3319萬(wàn)美元。另?yè)?jù)德意志銀行（DeutscheBank）的分析師RobynKarnauskas，目前ExpressScripts占美國(guó)藥房福利管理市場(chǎng)30%-33%的市場(chǎng)份額，CVS為27%-30%。

這事還沒(méi)完

吉列德和艾伯維兩家公司的丙肝藥物價(jià)格戰(zhàn)不會(huì)就此結(jié)束。之前艾伯維的舉措對(duì)吉列德造成負(fù)面影響，吉列德此舉是對(duì)此的反擊。12月底艾伯維與ExpressScript的交易公布后，人們擔(dān)心吉列德的市場(chǎng)份額會(huì)受到威脅，該公司的股價(jià)下跌了13%。1月5日與CVS的合作宣布后，投資者又開始重拾信心，吉列德的股價(jià)當(dāng)天上漲2%，艾伯維則下降1.9%。

2013年末獲得FDA批準(zhǔn)的Sovaldi在2014年完全統(tǒng)治了丙肝治療市場(chǎng)，這個(gè)每片1000美元的藥物在去年頭三個(gè)季度的銷售額達(dá)到85.5億美元，被認(rèn)為是有史以來(lái)最成功的新上市藥物，但同時(shí)也不斷遭致各國(guó)衛(wèi)生官員和保險(xiǎn)公司的質(zhì)疑和批評(píng)。在美國(guó)，因?yàn)橘M(fèi)用原因，很多州的Medicaid都限制使用這個(gè)藥物。

去年12月19日獲批的ViekiraPak在治療1型丙肝上，被認(rèn)為有效性與吉列德的藥物相當(dāng)，但一次需要服用四片藥丸，方便性上不如吉列德，而且病情嚴(yán)重的患者需要治療24周，而不是通常的12周。與此相對(duì)應(yīng)，去年10月底吉列德新獲得批準(zhǔn)的Sovaldi的升級(jí)版本?Sovaldi和ledipasvir的復(fù)方Harvoni只需服用1片，部分患者僅需8周的療程即可治愈。

現(xiàn)在的問(wèn)題是，吉列德和艾伯維各自會(huì)拿到丙肝市場(chǎng)的多少份額？據(jù)RBCCapitalMarkets，有著超過(guò)90%治愈率和更低副作用的新型丙型肝炎藥物2014在全球的銷售額已經(jīng)超過(guò)了130億美元，今年有望增長(zhǎng)42%達(dá)到185億美元的規(guī)模。該投行的分析師MichaelYee預(yù)測(cè)，艾伯維有望拿到丙肝市場(chǎng)的15%，吉列德與CVS的協(xié)議應(yīng)該不會(huì)影響到這個(gè)預(yù)測(cè)。

本文來(lái)自：逍遙右腦記憶 http://www.simonabridal.com/gaozhong/564803.html

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